慢阻肺患者通常有呼吸困難的癥狀。主要原因是吸煙,但污染或其他刺激物均可引發(fā)。慢阻肺無法治愈,但可通過多種方式改善,此文主要介紹患者如何正確呼吸,從而改善呼吸困難癥狀。
慢阻肺通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種疾病。
對于肺氣腫,肺泡可能塌陷,變得伸展或被破壞,產(chǎn)生肺氣體交換問題。肺部可能無法獲得足夠的氧氣,因此,肺氣腫患者可能在運(yùn)動甚至靜息時,感覺呼吸困難?;颊咭部赡苡虚L期無法消散的咳嗽。
慢性支氣管炎是慢阻肺的另一部分,與肺氣道炎癥相關(guān)。由于氣道具有炎癥,可產(chǎn)生粘液并堵塞氣道。這使得氣體進(jìn)出肺更加困難。從而產(chǎn)生呼吸困難,胸悶,以及慢性咳痰性咳嗽。
許多慢阻肺患者發(fā)現(xiàn),即使輕微的活動也會感覺呼吸困難,并且隨著時間的推移,呼吸困難逐漸加重。反過來這又導(dǎo)致活動減少,以及活動減少時呼吸困難加重。
肺康復(fù)的獲益
肺康復(fù)是慢阻肺等呼吸困難患者進(jìn)行的項目。通常在醫(yī)院或診所進(jìn)行。
肺康復(fù)旨在幫助患者改善健康和生活質(zhì)量。可能包括:
適合患者需求和呼吸能力的運(yùn)動和健身訓(xùn)練
飲食和營養(yǎng)咨詢
關(guān)于慢阻肺的教育及管理方法
咨詢和支持
呼吸練習(xí)
慢阻肺不可逆轉(zhuǎn),但肺康復(fù)有助于肺部更好的運(yùn)作。
慢阻肺的吹笛樣呼吸
雖然呼吸練習(xí)是肺康復(fù)的一部分,但患者也可以在家里或每當(dāng)感覺呼吸急促時進(jìn)行練習(xí)。這有助于避免呼吸短促時過快呼吸和驚慌。
定期做適當(dāng)?shù)暮粑毩?xí)有助于肺部排除舊的、無氧氣體,攝取新鮮、含氧豐富的氣體。
吹笛樣呼吸是慢阻肺患者最常用的呼吸練習(xí)之一。通過常規(guī)練習(xí),這項鍛煉有助于減緩呼吸,從而獲得更多的氣體進(jìn)出肺。
這提高了肺攝取氧氣和排出二氧化碳的能力。發(fā)表于AmericanFamilyPhysician上的一項研究顯示,吹笛樣呼吸可改善慢阻肺患者的運(yùn)動能力。
為了改善這種練習(xí),個人應(yīng)該:
坐在舒適的地方
放松頸肩部
通過鼻部緩慢呼吸,同時保持嘴部閉合
噘嘴,假裝吹口哨或吹蠟燭
通過噘嘴呼出肺內(nèi)的所有氣體
目標(biāo)是使呼氣時間常于吸氣時間
吹笛式呼吸可能需要練習(xí)和集中注意力。應(yīng)該每日練習(xí)5~10分鐘。最好是個體呼吸正常時嘗試首次練習(xí)。
隨著時間的進(jìn)展,吹笛式呼吸可能有助于慢阻肺患者更加活躍,呼吸更輕松。
膈肌呼吸(腹式呼吸)
膈肌呼吸或腹部呼吸有助于個體隔膜支持呼吸。
慢阻肺患者使用隔膜的可能性減少,更多的使用背部和肩部,使得呼吸變?nèi)酢?/p>
為了練習(xí)腹式呼吸,個體應(yīng)該:
坐在或躺在舒適的地方,將雙手放于腹部
放松頸肩部肌肉
通過鼻部緩慢呼吸,同時保持嘴部閉合
感覺肺部充滿空氣,像氣球一樣充氣,同時腹部向外移動
通過吹笛式緩慢呼吸
緩慢呼氣,嘗試呼氣時間長于吸氣時間
重復(fù)5~10分鐘,并且每次集中在腹部上下
輕輕按壓腹部,同時呼吸時提倡使用隔肌
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