當?shù)貢r間1月19日-21日,2017年ASCO胃腸腫瘤研討會(GI)在美國舊金山召開。為期三天的大會聚焦《多學(xué)科精準醫(yī)療:進展和創(chuàng)新》的主題。
雷莫蘆單抗是一種對VEGFR-2高度親和的人源化IgG-1單克隆抗體,可阻斷VEGF的活化。美國FDA已批準雷莫蘆單抗用于進展期胃癌。
REGARD和RAINBOW兩項Ⅲ期研究的目標人群均為進展期胃/胃食管結(jié)合部癌患者,證實了雷莫蘆單抗二線治療對比安慰劑可以為此類患者帶來顯著的生存獲益,且毒性可控。本次亞組分析聚焦不同年齡段患者的獲益情況(≤45歲,45~70歲,≥70歲,≥75歲)。
研究內(nèi)容
REGARD研究中患者2:1隨機進入雷莫蘆單抗(8mg/kg)+最佳支持治療(BSC)或安慰劑+BSC;RAINBOW研究中患者1:1隨機進入雷莫蘆單抗(8mg/kg)+紫杉醇(PTX)或安慰劑+PTX。
采用Kaplan-Meier分析和Cox比例風(fēng)險模型評估不同年齡段患者的總生存(OS)和無進展生存(PFS),采用亞組療效模式圖(STEPP)評估不同年齡亞組的治療有效性和不良事件發(fā)生率。
幾乎所有年齡段患者的基線特征都得到了良好的平衡,治療有效性數(shù)據(jù)如下圖所示。
根據(jù)年齡的STEPP分析沒有發(fā)現(xiàn)不同亞組間有效性和不良事件存在明顯的風(fēng)險差異。
結(jié)論
與安慰劑相比,雷莫蘆單抗的有效性在所有年齡亞組保持一致,毒性相近。盡管部分年齡亞組患者數(shù)量較少,但該探索性分析支持了無論年齡大小,雷莫蘆單抗均可用于進展期胃癌治療。
不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥1610不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥900用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥2077適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥410軟堅散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價: ¥102不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥789不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥2200清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)。用于由氣血瘀滯、熱毒內(nèi)阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價: ¥63結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥23廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥60用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥137抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥30主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥80活血化瘀、軟堅散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥126