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阿達(dá)木單抗治療克羅恩,臨床效果男女有別

2017-01-19 來源:醫(yī)脈通消化科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)報(bào)道,女性患者的副作用比男性患者更頻繁(81.3%vs64.2%,P=0.008),由于副作用,女性患者更容易停止阿達(dá)木單抗(35.4%vs18.4%,P=0.017)。

  阿達(dá)木單抗是一種治療克羅恩?。–D)的有效方式。在風(fēng)濕病學(xué)上,曾有描述對阿達(dá)木單抗治療的反應(yīng)存在性別差異。然而,這種差異是否也適用于CD患者,目前尚無報(bào)道。

  這項(xiàng)研究中的臨床隊(duì)列是由開始阿達(dá)木單抗的連續(xù)CD患者組成,他們于2006年3月到2011年2月間來自一個(gè)三級中心。該隊(duì)列隨訪至2015年8月。臨床結(jié)局是原發(fā)性無應(yīng)答、繼發(fā)性無應(yīng)答和藥物存活率(繼續(xù)應(yīng)用阿達(dá)木單抗)。研究需要記錄停止阿達(dá)木單抗的原因。Kaplan-Meier分析和Cox回歸用于評估藥物生存期。

  開始研究時(shí),臨床隊(duì)列包含107例女性患者和81例男性患者。中位隨訪是6.0年(范圍0.3-9.2)。男性患者比女性患者的藥物存活率要高(48.1%vs30.8%,P=0.016)。

  據(jù)報(bào)道,女性患者的副作用比男性患者更頻繁(81.3%vs64.2%,P=0.008),由于副作用,女性患者更容易停止阿達(dá)木單抗(35.4%vs18.4%,P=0.017)。

  在存活率分析中,女性性別會帶來更高的停藥率(P=0.006)。Cox回歸分析也確定了女性性別(P=0.020)與較高的基線CD活動指數(shù)(P=0.003)一起,可以作為阿達(dá)木單抗停藥的預(yù)測因子。

  綜上所述,女性性別與阿達(dá)木單抗存活率呈負(fù)相關(guān)。女性患者報(bào)道出現(xiàn)更多的副作用,以及因副作用頻繁發(fā)生而出現(xiàn)阿達(dá)木單抗停藥。在女性患者中,為了增加藥物存活率,需要更個(gè)性化和性別特異性方式。

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