2月24日,據(jù)接近醫(yī)改督查組的人士透露,今年的全國醫(yī)改調(diào)研已經(jīng)結(jié)束,評估結(jié)果將于近日出來。針對29省市縣級公立醫(yī)院改革調(diào)研的報告也已形成,各地政府投入不足仍然存在,而這也成為公立醫(yī)院改革難推進的主要問題。
11月中下旬,一年一度的全國醫(yī)改調(diào)研再度啟程,12個督察組分赴全國各地29個省(區(qū)、市)。
據(jù)了解,國務(wù)院醫(yī)改辦了解各地醫(yī)改的實施情況,同時為2015年全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革奠定基礎(chǔ)親自牽頭,會同發(fā)改委、財政部、人社部、衛(wèi)生計生委、國家食品藥品監(jiān)督管理總局等多個部門,從中旬至下旬成立了12個督察組,分別對開展縣級公立醫(yī)院綜合改革的試點地區(qū)調(diào)研評估。
而此次督察組主要督查的重點大致為:看試點地區(qū)落實中央政策的情況如何,是否建立了工作機制,及各地政府的補償情況和完善藥品采購供應(yīng)機制等幾個方面。
接近督察組的人士稱,改革是個比較復(fù)雜的過程,其中的環(huán)節(jié)都需要顧及到和疏通,因此不建立機制只憑借邊摸索邊改亦或模仿很難達到理想效果。而關(guān)于此項調(diào)研情況,該人士透露部分地區(qū)的機制不靈活,制約了改革進度。
在今年度的調(diào)研中,地方政府投入不足再次成為重要的問題。而這一問題去年時也存在,據(jù)當(dāng)時衛(wèi)生計生委的人士介紹,部分地方政府對于公立醫(yī)院的補償機制建立不太完善,因此,出現(xiàn)補償不到位的情況。而部分地方則機制雖然完善,但補償卻成為問題。有的地方甚至將醫(yī)院的收支分成兩條線,收入這條劃走后金額不及時返還給醫(yī)院。
“錢,是個任何情況下都重要的問題,如果沒有錢改革推不下去,地方政府的補償積極性仍然不高。”該人士稱。
事實上,在公立醫(yī)院改革中,地方政府補償?shù)某潭群艽蟪潭壬蠜Q定著地區(qū)的改革進度,因為公立醫(yī)院在取消藥品加成時院內(nèi)的收入就會減少,當(dāng)中央政策號召的以藥養(yǎng)醫(yī)發(fā)生轉(zhuǎn)變時,由于減少收入政府補償不到位醫(yī)院的運行就會出現(xiàn)困難,而為了降低困難醫(yī)院就會在服務(wù)環(huán)節(jié)做文章,這將是制約改革中較為重要的因素。
另據(jù)透露,藥品采購供應(yīng)方面去年和今年的情況都較為樂觀。
潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦出血問題)具有降低牙齦溝出血指數(shù)、抑制牙菌斑形成、緩解牙結(jié)石形成的功效。
健客價: ¥35.81、Doctor Li吸黑頭護理套裝:祛黑頭、去粉刺、收縮毛孔。 2、Doctor Li毛孔細(xì)致精華液:平衡水油、收斂毛孔、細(xì)致皮膚、改善細(xì)紋。 3、朗力福龜蛇粉:增強非特異性免疫,抗疲勞,減少皮脂腺分泌。
健客價: ¥3981、DOCTOR LI祛痘潔面凝膠:凈化毛孔、抗痘防痘、控油去污、舒爽痘肌。 2、Doctor Li祛痘控油爽膚水:控油補水、細(xì)致毛孔、預(yù)防痘痘等。 3、Doctor Li祛痘細(xì)膚乳液:控油收水、細(xì)致毛孔、緊致肌膚、提亮膚色。 4、Doctor Li祛痘啫喱:修護痘印痘痕祛痘、清涼舒緩肌膚。 5、韓之花百合槐花壓片糖:中藥排毒祛痘 ,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,祛痘養(yǎng)顏,去黃淡斑。
健客價: ¥458消除關(guān)節(jié)炎,腰不疼,腿不疼,適合關(guān)節(jié)炎和腰腿酸痛人群。
健客價: ¥45消除關(guān)節(jié)炎,腰不疼,腿不疼,適合關(guān)節(jié)炎和腰腿酸痛人群。
健客價: ¥240調(diào)理睡眠質(zhì)量。
健客價: ¥240高血糖及其并發(fā)癥人群使用的外用足浴類產(chǎn)品。
健客價: ¥240調(diào)理睡眠質(zhì)量。
健客價: ¥240高血糖的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥240用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價: ¥29用于50歲以上的成年人的維生素和礦物質(zhì)補充。
健客價: ¥56清熱燥濕,殺蟲斂汗。用于濕熱下注所致的角化型手足癬及臭汗癥。
健客價: ¥6.3清熱燥濕,殺蟲斂汗。用于濕熱下注所致的角化型手足癬及臭汗癥。
健客價: ¥9.9清熱燥濕,殺蟲斂汗。用于濕熱下注所致的角化型手足癬臭汗癥。
健客價: ¥6補腎健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于脾腎陽虛、淤血阻滯所致的經(jīng)血不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕,癥見經(jīng)期后錯,經(jīng)水量少,有血塊,行經(jīng)小腹冷痛,經(jīng)水日久不行,久不受孕,腰膝冷痛。
健客價: ¥18活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥58溫陽補腎。用于腎氣虧虛、陽氣不足所致的陽痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價: ¥24