真的，攝入腌制肉類與哮喘癥狀惡化相關(guān)

2017-01-02 來源：呼吸病專家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：吃較多腌制肉類者大多為男性、較年輕、吸煙、攝入較多熱量、BMI較高、攝入較多鈉和飽和脂肪、患有哮喘。排除BMI和其他混雜因素后，未見腌制肉類對哮喘發(fā)病率有任何影響。

　　腌制肉類已經(jīng)被確定為癌癥，全因死亡率和幾種慢性疾病（包括慢性阻塞性肺?。┑娘L險因素。由于腌制肉類的高亞硝酸鹽含量，可能導致亞硝化應(yīng)激相關(guān)的氣道炎癥，哮喘中涉及的幾種生理過程之一，因此可以合理地假定腌制肉類攝入是哮喘的獨立危險因素。由于肥胖是哮喘發(fā)病和惡化的可能風險因素，而飲食影響體重指數(shù)（BMI），因此BMI似乎是飲食和哮喘之間的因果途徑。

　　2016年12月20日，《英國醫(yī)學雜志》旗下《胸》在線發(fā)表法國國家健康醫(yī)學研究院、凡爾賽大學、巴黎第十一大學、格勒諾貝爾阿爾卑斯大學、國際癌癥研究機構(gòu)、西班牙國家癌癥研究中心、環(huán)境流行病學研究中心、龐培法布拉大學、生物醫(yī)學研究網(wǎng)絡(luò)中心、墨西哥國家公共衛(wèi)生研究所、美國哈佛大學醫(yī)學院、麻省總醫(yī)院（馬薩諸塞綜合醫(yī)院）的研究報告，發(fā)現(xiàn)成人哮喘癥狀隨著大量腌制肉類攝入而惡化，僅受BMI增加的輕微影響。

　　該研究分析了法國前瞻研究（EGEA）971位參與者（平均年齡43歲，男性占49%，哮喘患者占42%）。48%的參與者每周腌制肉類攝入量1～3.9份，19%的參與者每周＜1份，33%的參與者每周≥4份。35%的參與者超重，9%的參與者肥胖；51%的參與者從未吸煙。

　　平均7年隨訪后，20%的參與者報告哮喘癥狀惡化（根據(jù)五個癥狀定義：呼吸困難、喘息、胸悶、休息時呼吸短促、運動后的呼吸短促和從呼吸急促中醒來）。大多數(shù)（53%）的癥狀無改變，27%的癥狀改善。每周腌制肉類≥4份、1～3.9份、＜1份的患者，分別有22%、20%、14%的癥狀惡化。

　　根據(jù)邊緣結(jié)構(gòu)模型分析流行病學因果關(guān)系，排除年齡、性別、吸煙史、教育水平、身體活動等影響因素后，腌制肉類攝入量與哮喘癥狀惡化存在正性直接影響（每周腌制肉類攝入≥4份與＜1餐/周的多變量比值比：1.76，95%置信區(qū)間：1.01～3.06）。BMI對腌制肉類所致哮喘癥狀的間接影響（比值比：1.07，95%置信區(qū)間：1.01～1.14）占總影響的14%。

　　吃較多腌制肉類者大多為男性、較年輕、吸煙、攝入較多熱量、BMI較高、攝入較多鈉和飽和脂肪、患有哮喘。排除BMI和其他混雜因素后，未見腌制肉類對哮喘發(fā)病率有任何影響。

　　因此，攝入較多腌制肉類與哮喘癥狀惡化相關(guān)，并且主要通過直接影響，較小程度通過體重指數(shù)間接影響，該研究延伸了飲食對成人哮喘的影響。

　　除了腌制肉類硝酸鹽高水平可能損害肺的可能性，腌制肉類使哮喘惡化可能存在另外兩種機制：一個是既往確定的腌制肉類攝入與C-反應(yīng)蛋白之間的相關(guān)性引起全身炎癥增加，另一個是僅有極少兒童哮喘證據(jù)支持的高鹽和飽和脂肪攝入可能影響哮喘癥狀。

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