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影響兒童哮喘治療效果的因素有哪些?

摘要:嬰幼兒哮喘因免疫功能發(fā)育尚未完善,3~5歲之后隨著免疫功能的逐漸完善,呼吸道感染隨之減少,哮喘發(fā)作也逐漸減少、減輕或停發(fā)。

  兒童哮喘的發(fā)病率遠遠高于成人,從事兒童呼吸專業(yè)的醫(yī)生人數(shù)還較少,兒童哮喘專科門診就更少。每當(dāng)孩子被確診為兒童哮喘時,家長先是震驚、接著是焦慮。甚至認為兒童哮喘可以不治自愈,認為當(dāng)孩子逐漸進入青春期,隨著各方面身體條件的成熟,一些幼兒時的疾病也會自然而然消失。因此,有些人不去積極治療,而采取等孩子長大了自己就會好的態(tài)度,殊不知這是十分有害的。許多人等到孩子十幾歲還沒好,已形成肺氣腫或肺心病而致殘,后悔莫及。兒童哮喘未經(jīng)給予規(guī)范治療,約50%以上發(fā)展延續(xù)為成人哮喘,而經(jīng)過積極規(guī)范化長期治療僅有5~10%變?yōu)槌扇讼?/p>

  兒童哮喘的治療療程

  單純兒童哮喘約2年;哮喘合并過敏性鼻炎或有主要危險因素的兒童哮喘約3年;發(fā)病至規(guī)范治療的時間每延誤3年,增加1年治療。

  必須重視兒童哮喘的健康教育

  健康教育在兒童哮喘的治療中發(fā)揮獨特的作用,通過健康教育,使患兒對哮喘的概念、病因及誘發(fā)因素有所了解,學(xué)會正確使用吸入氣霧劑的方法,能夠?qū)ο陌l(fā)作進行,同時掌握哮喘急性發(fā)作時的急救措施。

  那么影響兒童哮喘的治療效果的因素有哪些?

  1、病程長短:一般說來,病程愈短,治療愈早,預(yù)后就愈好。尤其是早期開始吸入激素抗炎治療者更好。由于小兒哮喘病程多較短,尚未發(fā)展到不可逆的氣道重塑階段,對治療的反應(yīng)較成人好,因此,應(yīng)高度重視哮喘,及早確診并開始治療。

  2、病情輕重:一般而言,病情輕者預(yù)后多好些,病情重者預(yù)后往往差些。

  3、遺傳因素:有明顯遺傳因素的患者,其預(yù)后往往比無明顯遺傳因素者差。

  4、治療是否規(guī)范持續(xù):不論病情輕重、病程長短,如果不堅持持續(xù)、規(guī)范的治療,就談不上有好的預(yù)后。

  5、內(nèi)分泌功能變化:內(nèi)分泌功能的變化影響哮喘的預(yù)后,兒童哮喘患兒到青春期時,有一部分發(fā)作逐漸減輕或停止期。

  6、免疫功能變化:嬰幼兒哮喘因免疫功能發(fā)育尚未完善,3~5歲之后隨著免疫功能的逐漸完善,呼吸道感染隨之減少,哮喘發(fā)作也逐漸減少、減輕或停發(fā)。

  7、引起哮喘發(fā)作的因素:有人認為感染誘發(fā)哮喘的預(yù)后優(yōu)于過敏誘發(fā)哮喘。

 

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