馬拉維地處非洲中南部高原，是全球最不發(fā)達的10個國家之一，馬拉維人口1300萬，其中15歲以下兒童占48%。馬拉維兒童的疾病譜與國內(nèi)差別還是很大，兒童疾病仍以傳染病和感染性疾病多見，如肺炎、瘧疾、結(jié)核病、艾滋病等傳染病，細菌性或病毒性腹瀉、肺炎等感染性疾病，貧血、營養(yǎng)不良等營養(yǎng)素缺乏性疾病是主要的疾病種類。新生兒中以早產(chǎn)兒、低出生體重兒和新生兒窒息多見。馬拉維是高生育國家，婦女生產(chǎn)5-10個孩子是常見，新生兒和兒童死亡率也較高。馬拉維的生活十分平困，普通人均月收入折合人民幣約300-500左右。在兒童中營養(yǎng)不良和貧血發(fā)病率較高，貧困和疾病嚴重影響馬拉維兒童的健康。
由于生活環(huán)境和生活方式的關(guān)系，無論是門診還是住院患兒兒童哮喘很少見，與我國兒童哮喘和過敏性疾病逐年增高形成了明顯的反差，說明環(huán)境和經(jīng)濟水平與哮喘發(fā)病之間有著密切的關(guān)系。
在《馬拉維兒科手冊，APaediatricHandbookforMarlawi》中關(guān)于“兒童哮喘”的診治與GINA并無直接關(guān)系，僅僅是一種緩解癥狀的診治，無長期治療和管理。關(guān)于哮喘的定義為“Asthmaisadiseaseofrecurrentbutreversiblebronchospssmandbronchialobstrcuction,Itcommonlyrunsinfamilies,andmaybeassociatedwitheczema”。其診斷完全根據(jù)臨床表現(xiàn)沒有肺功能和過敏原等”Childrenoftenpresentwithrecurrentcough,whichistypicallyworseandatnight,roincoolcloudyweather"。
在治療上也是對癥治療，沒有長期治療和管理“Treatmentinvolvesdrugsthatreducethemusclespasm,eitherbyactingdurectyonthemuscle(e.g.aminophyllie)orbycounteractingthechemicalscausingthebronchoconstriction.其中治療方案如下：Givesalbutamolbynebuliser,2.5mgifage﹤3，5mgifage﹥3.InsertanIVlinewith5%dextroseandgivehydrocortisone4mg/kgIVstat(ordexamethasone0.3mg/kgIM).Ifstillnoimprovement,giveaminophylline5mg/kg(Maximum300mg)slowlyIVover20minutes.Giveprednisolone2mg/kgorallyoncedailyfor3daywhenabletoswallow。在兒童哮喘治療中沒有長期吸入ICS或口服白三烯拮抗劑，仍然停留在緩解平滑肌痙攣階段。
平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價： ￥15丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價： ￥362平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價： ￥698沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價： ￥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價： ￥12益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價： ￥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價： ￥14宣肺平喘，化痰止咳，養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現(xiàn)為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價： ￥8.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價： ￥218益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘?。宦灾夤苎滓娚鲜鲎C候者。
健客價： ￥23舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價： ￥3431.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價： ￥34用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價： ￥60.48本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價： ￥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價： ￥46止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價： ￥98滋陰壯陽，扶正固本。提高免疫能力，促進病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價： ￥11.9宣通肺氣，止咳平喘。用于支氣管炎咳喘，老年痰喘。
健客價： ￥12健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。
健客價： ￥64滋陰壯陽，扶正固本。提高免疫能力，促進病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價： ￥12舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價： ￥149宣肺、清熱，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價： ￥11.43用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價： ￥35.1
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