臨床上胰島素30R、50R如何轉(zhuǎn)換？并針的原則有哪些？此文與大家一起探討。
1、首先要說明的一點是沒有什么現(xiàn)成的公式可以應(yīng)用，胰島素強(qiáng)化方案能否換成30R或50R等預(yù)混胰島素要看患者的具體情況而定。
2、其次要清楚哪些患者適宜用預(yù)混胰島素30R或50R早晚各一次應(yīng)用：30R適合那些每日胰島素用量不太多且三餐后血糖不太高(餐前R用量不大)而空腹血糖偏高，以補充基礎(chǔ)胰島素為主的病人;50R更適合用于早、晚餐后血糖偏高，午餐后血糖不太高而且空腹血糖不太高，沒有黎明現(xiàn)象，以補充早晚餐前胰島素為主的病人。
3、若R+R+R+N(早中晚夜)換用30R或50R，原則上也是一天總量減幾個單位，早餐前用量為原早R+午R酌情減幾個單位，晚餐前用量為原晚R+N酌情減幾個單位。
4、若R+R+R(早中晚)換用30R或50R，原則上是一天總量略減幾個單位，早餐前用量為原早R+午R酌情減幾個單位，晚餐前用量為原晚R量左右或酌情略增加。
5、在午餐前R用量偏大的情況下?lián)Q用預(yù)混胰島素必須午餐加用糖苷酶抑制劑或/和餐時血糖調(diào)節(jié)劑，若仍不能有效控制午餐后血糖，則午餐前的R不宜撤掉。如果晚間的N用量較大即患者有明顯的黎明現(xiàn)象則不宜撤掉N而換用預(yù)混胰島素。
6、換用預(yù)混胰島素后可以根據(jù)患者的個體情況與口服降糖藥物聯(lián)用更好的控制血糖
7、需要強(qiáng)調(diào)的一點是胰島素強(qiáng)化方案肯定要優(yōu)于預(yù)混胰島素30R或50R早晚各一次應(yīng)用的方案，換用預(yù)混胰島素后血糖波動會較大，易導(dǎo)致餐后血糖較高或餐前血糖偏低。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
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健客價： ￥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
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健客價： ￥18滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價： ￥18用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價： ￥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價： ￥8用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價： ￥20對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥37對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥72
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