您知道兒童糖尿病怎樣正確使用胰島素嗎,由于胰島素注射是實(shí)現(xiàn)良好的控制血糖重要手段??墒莾和悄虿?,父母卻不想注射胰島素,怕影響孩子的身體健康,其實(shí)這是不正確的,下面就請專家對兒童糖尿病怎樣正確使用胰島素做講解。
有部分病人怕胰島素就像大麻似的會上癮,一旦開始注射胰島素就撤不下來了。如果你還在因怕藥物依賴拒絕為“糖寶寶”注射胰島素,那你就等于在親手葬送孩子的健康。面對兒童罹患糖尿病的事實(shí),請不要選擇逃避。如果能選對方案,科學(xué)治療,這些兒童也能擁有快樂的童年。全球15歲以下兒童中,每年都約有7萬例被發(fā)現(xiàn)患有1型糖尿病。我國兒童糖尿病發(fā)病也以1型為主。如果血糖控制不好,這些患兒很可能會在剛步入青年期時就出現(xiàn)腎臟、心臟、眼部、足部、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。然而,不少家長會認(rèn)為使用胰島素會導(dǎo)致藥物成癮、藥物依賴。
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會名譽(yù)主任委員錢榮立教授指出兒童糖尿病怎樣正確使用胰島素:1型糖尿病病程2年以上的患兒,胰島β細(xì)胞功能幾乎100%被破壞,須終生依賴外源性胰島素替代治療。在這種情況下,胰島素是孩子的救命藥,這跟藥物濫用造成的藥物成癮和依賴完全是兩碼事。而對于2型糖尿病的患兒,如果飲食運(yùn)動療法效果不佳,可加用胰島素。錢榮立教授解釋,胰島素治療能迅速而持續(xù)地消除血糖過高,減少糖毒性,改善胰島素敏感性,從一定程度上能保護(hù)胰島β細(xì)胞的功能。家長拒絕讓糖寶寶使用胰島素,通常還有另一個隱情——認(rèn)為注射胰島素會影響小孩的生長發(fā)育。
錢榮立教授表示這樣的觀念并不正確。拒絕用胰島素,反而會影響小孩發(fā)育。在一般人的印象中,胰島素的作用就是降血糖,但實(shí)質(zhì)上,降血糖只是表象,胰島素最根本的作用是促進(jìn)全身的各個組織利用葡萄糖,以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如果把人體比作一輛火車,那么葡萄糖就是維持火車正常運(yùn)行的燃料,而胰島素就是保障及時添加燃料的司爐。此外,胰島素還能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝和脂肪代謝,可謂人體“能量總管”。而1型糖尿病患兒的體內(nèi)恰恰完全沒有這種重要的物質(zhì),如果不從外源補(bǔ)充,連基本的機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)都不能保障,對孩子身體發(fā)育的影響就可想而知了。因此,錢榮立教授提醒說,1型糖尿病患兒從確診開始,就應(yīng)使用胰島素。
注射胰島素是個技術(shù)活,對于年齡尚小的兒童來說,更是如此。一方面,兒童進(jìn)食不規(guī)律,很難嚴(yán)格做到餐前半小時注射胰島素。很多時候為了掐準(zhǔn)這個時間,只能讓兒童推遲進(jìn)餐,長此以往容易傷及孩子的胃健康。另一方面,兒童多處于上學(xué)階段,同學(xué)之間玩耍的時間不固定、每學(xué)期體育課的時間也不統(tǒng)一,因此運(yùn)動也難以形成規(guī)律。兩種不規(guī)律行為,使得兒童出現(xiàn)低血糖和高血糖的風(fēng)險加大。針對這個問題,錢榮立教授支了一招——讓孩子隨身帶上血糖儀。玩的時候兜里揣顆糖。讓孩子通過玩來運(yùn)動,這有助于控糖。一旦有出汗、頭暈的情況,測血糖后就馬上吃塊糖,然后原地休息,就能夠保證安全。
兒童糖尿病怎樣正確使用胰島素此外,選擇適合的胰島素劑型也能實(shí)現(xiàn)雙保險,比如可在鄰近餐前15分鐘注射或餐后即用的速效胰島素類似物諾和銳。研究證明,速效胰島素類似物可以降低低血糖風(fēng)險的發(fā)生率。由于其峰值更高,因此降低餐后血糖的力度更大。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥781.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥52用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥355用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥25用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于治療2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥19