使用胰島素筆的注意事項

2014-11-17 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：按操作程序注射注射時患者可用左手輕輕地捏起注射部位的皮膚，用右手持胰島素筆將針頭直接刺入捏起的皮膚內(nèi)，然后向內(nèi)推注藥液。

　　注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆都是胰島素的注射裝置。其中，注射器是最傳統(tǒng)的胰島素注射裝置，至今仍在一些地方被普遍使用。應(yīng)用注射器注射胰島素價格便宜，但注射技巧、外出時攜帶不方便、注射時疼痛感較強等。

　　胰島素高壓注射器雖沒有針頭，但在使用的過程中所產(chǎn)生的高壓氣流會給患者的皮膚帶來損傷，而且它的價格也比較昂貴。胰島素泵是一種由計算機控制、可連續(xù)提供胰島素的類似于傳呼機大小的裝置，它特別適合1型糖尿病的兒童患者使用。

　　胰島素泵的缺點是價格昂貴、給藥管道易堵寒、注射部位易發(fā)生感染。胰島素筆雖然在臨床上應(yīng)用的歷史并不長，但由于這種器械是根據(jù)糖尿病患者的實際需要專門設(shè)計的，它巧妙地將“彈藥”(胰島素)和“槍支”(注射器)相結(jié)合，因而極大地方便了糖尿病患者的使用，并被譽為胰島素注射裝置發(fā)展史上的一個里程碑。胰島素筆的外形酷似鋼筆，比較方便糖尿病患者外出攜帶。

　　胰島素藥液儲存在胰島素筆的筆芯中，筆芯與筆身相連，而筆身是一個可調(diào)節(jié)胰島素用量并具有注射功能的儀器。由于胰島素的針頭超細、超短，所以患者在注射時產(chǎn)生的疼痛感很輕目前，胰島素筆在注射的準確度以及操作簡便性方面已取得了較大的突破。

　　最近在我國上市的諾和筆4的筆身較以往的型號更細、更輕，非常方便患者持握。該儀器對胰島素劑量的調(diào)節(jié)視窗更大，讀數(shù)更清晰，所需的注射推力照原來減小了一半，而且其活塞桿能直接推回，可以進行簡單的劑量雙向調(diào)節(jié)。

　　在注射完成后，它還會發(fā)出“咔嗒”的提示音，以提醒患者注射已經(jīng)完畢。此外，諾和筆4還可以精確地測量筆芯中的胰島素劑量，從而可確保更換筆芯環(huán)節(jié)的準確無誤。那么，糖尿病患者在使用胰島素筆進行治療時應(yīng)注意哪些事項呢?

　　一要做好注射前的準備工作1首先要明確注射胰島素的時間(一般可在吃飯前30~45分鐘內(nèi)注射胰島素)。

　　2準備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素，并檢查胰島素內(nèi)是否有足夠劑量的胰島素，然后核對胰島素的劑型。要注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產(chǎn)品，以免相互之間不匹配。

　　3仔細檢查胰島素的外觀。中效或長效胰島素以及50/50或70/30預(yù)混胰島素的藥液外觀都是均勻的混懸液，輕輕搖晃后可呈現(xiàn)牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物，或藥液中有小的塊狀物體，或有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上，此藥液則不能使用。

　　二選擇適合的注射區(qū)域糖尿病患者應(yīng)選擇上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)或臂部作為常用的胰島素注射部位，可將每一個注射部位分若干個注射區(qū)，每個注射區(qū)的面積大約為2平方厘米左右。要注意經(jīng)常更換注射的部位，而不應(yīng)在一個注射區(qū)內(nèi)反復(fù)注射。通常，腹部是糖尿病患者注射胰島素的優(yōu)先選擇的注射部位，因為腹部對胰島素的吸收率能達到100%，而且腹部的皮下組織較厚，最適合糖尿病患者進行自我注射。

　　三按操作程序注射注射時患者可用左手輕輕地捏起注射部位的皮膚，用右手持胰島素筆將針頭直接刺入捏起的皮膚內(nèi)，然后向內(nèi)推注藥液。注射完畢后，將拇指從劑量按鈕上移開，待針頭在皮膚內(nèi)停留10秒鐘后將其拔出，再用干棉簽按壓針眼3分鐘以上即可。

　　需要注意的是，患者在注射完胰島素后應(yīng)將內(nèi)針帽套在針頭上，然后旋下針頭，將其丟棄。最后將筆帽套在針頭上，然后旋下針頭，將其丟棄。最后將筆帽套在胰島素筆上。

　　一般來說，未開啟的胰島素筆芯可儲存在2~8攝氏度的環(huán)境中(如冰箱的冷藏室內(nèi))，既不能使其受凍，也不能使其暴露在陽光下。開啟后裝入胰島素筆內(nèi)的筆芯在室溫下(低于25攝氏度)可保存1個月左右。

(實習編輯:謝運勝)

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。

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米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類無法達到滿意的血糖控制效果時，米格列醇也可與磺酰脲類藥物合用。當二者配合使用時，會產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見說明書)

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