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精神病是因情緒刺激引起的么?然而病情反反復(fù)復(fù),又該如何根治!

2017-09-09 來源:太原安定醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外部應(yīng)激有戀愛婚姻問題和子女教育問題,其中人際關(guān)系問題已經(jīng)成為生活事件中主要的應(yīng)激源。其他的還有交通事故、歧視、身體的先天缺陷、遺傳性疾病、被遺棄、被強(qiáng)暴、被虐待等也是外部應(yīng)激源的重要來源。

  專家說從精神病病因分析的角度來看,說精神病都是由精神刺激引起的,這個論斷至少是不全面或有失偏頗。

  例如,一男青年近來無故出現(xiàn)孤僻少語、發(fā)呆、對身邊的人漠不關(guān)心、不能堅持工作,女友失望之余離他而去,不久男青年出現(xiàn)明顯的精神失常,診斷為精神分裂癥。家人認(rèn)為是失戀導(dǎo)致了精神病。

  其實,男青年之前出現(xiàn)的無原因的異常情況,已經(jīng)是精神障礙的早期表現(xiàn),可以說是得病在前、失戀在后,失戀并不是得病的直接原因,它只能作為發(fā)病的誘因。也就是說,沒有精神刺激,遲早也會發(fā)病,發(fā)病之后,即使精神刺激消除了,精神病也不會好轉(zhuǎn),精神病的痊愈與精神刺激毫無關(guān)系。

  對于應(yīng)激反應(yīng)和神經(jīng)癥之外的精神疾病,一般認(rèn)為精神刺激是外因,而非原發(fā)因素。

  我們常將應(yīng)激源分為內(nèi)部和外部應(yīng)激。外部應(yīng)激有戀愛婚姻問題和子女教育問題,其中人際關(guān)系問題已經(jīng)成為生活事件中主要的應(yīng)激源。其他的還有交通事故、歧視、身體的先天缺陷、遺傳性疾病、被遺棄、被強(qiáng)暴、被虐待等也是外部應(yīng)激源的重要來源。

  內(nèi)部應(yīng)激源則是內(nèi)部需求得不到滿足、動機(jī)行為所挫引起,輕者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),重者導(dǎo)致神經(jīng)癥、心身疾病的發(fā)生。

  臨床上,與急性應(yīng)激有關(guān)的精神障礙有急性應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。急性應(yīng)激反應(yīng)在強(qiáng)烈精神刺激后幾分鐘至幾小時起病,持續(xù)時間不超過1個月,表現(xiàn)為精神運(yùn)動性興奮或抑制;創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)焦慮、恐懼、事后反復(fù)回憶與夢中重新體驗到精神創(chuàng)傷。慢性應(yīng)激反應(yīng)與人際特征關(guān)系較大,常見有適應(yīng)障礙。

  精神刺激可以引起一類精神病的發(fā)生,如反應(yīng)性精神病。精神刺激同某一些精神疾患也有密切的關(guān)聯(lián),如神經(jīng)官能癥。而對大多數(shù)的精神病來說,精神刺激只是一種促使疾病發(fā)生的誘因之一,亦有不少精神病的發(fā)生可以沒有精神刺激。精神刺激可以引起人體內(nèi)分泌功能和植物神經(jīng)功能的改變,從而導(dǎo)致大腦功能的紊亂。

  但是不同的精神刺激在不同的人身上,會引起不同的后果,因為每個人的性格基礎(chǔ),處理矛盾的能力和大腦神經(jīng)功能的穩(wěn)定狀態(tài)都不盡相同。只有那些病前性格比較脆弱,大腦功能穩(wěn)定性較差的反應(yīng)性精神病人或神經(jīng)官能癥患者,在受到較強(qiáng)的精神刺激后,產(chǎn)生與精神刺激相關(guān)的精神障礙,才能算是真正由刺激引起的。

  專家提醒,無論是何種原因引起的精神病,都要及時就醫(yī)。對于輕微精神障礙,針對心因的心理干預(yù)、改善情緒及調(diào)整人際關(guān)系都是十分重要的,必要時可以適當(dāng)應(yīng)用藥物治療;對于重性精神障礙,一定要及時就醫(yī),給予診斷和治療,藥物治療是必需的,也是首要的,切不可盲目相信“心藥”,導(dǎo)致貽誤治療的時機(jī),影響預(yù)后。

  同時多數(shù)精神分裂癥患者經(jīng)住院或門診治療后,是可以痊愈或得到緩解的。但康復(fù)后或緩解期精神病患者是否尚須堅持服藥,以及如何服藥,不少患者及家屬存在模糊認(rèn)識。他們認(rèn)為精神病如同感冒發(fā)燒那樣,一旦癥狀消除就立即停藥;有的則認(rèn)為長期服藥會出現(xiàn)某些副作用,對軀體產(chǎn)生不利影響,因而一旦康復(fù),就不再服藥了。也有的因工作忙,怕麻煩而自動停藥;還有的患者及家屬聽說服藥會對胎兒發(fā)育及乳嬰產(chǎn)生不良影響,一旦結(jié)婚就終止藥物治療.

  上述種種錯誤做法,常常使本來已被控制的癥狀又復(fù)發(fā),給患者及家屬帶來巨大的痛苦。

  精神分裂癥康復(fù)后是否還需服藥?

  根據(jù)臨床經(jīng)驗,所以的精神分裂癥患者,當(dāng)其癥狀得到緩解后,均需堅持服藥3-5年,而對于停藥后病情復(fù)發(fā)的精神分裂癥患者,或者是已經(jīng)有過復(fù)發(fā)經(jīng)歷的患者,則需要終生堅持服藥。

  目前研制的抗精神病藥物,尤其是在臨床上應(yīng)用多年的藥物,均具有肯定的療效,自知力恢復(fù)的患者也應(yīng)堅持服藥,以防復(fù)發(fā)。一般來講,在癥狀緩解期,可根據(jù)精神癥狀、診斷類別和軀體情況來選擇藥物。對剛剛?cè)木癫』颊撸瑧?yīng)以藥物鞏固1-2個月,以后視病情酌減藥物,最后減至以患者主觀感覺良好,而又不能有效地控制精神癥狀復(fù)發(fā)的最低劑量,維持下去。如果堅持服藥2-3年,而精神狀態(tài)一直良好,試停藥后患者無任何不適,也無任何復(fù)發(fā)跡象,則根據(jù)醫(yī)師囑托考慮停藥。

  精神病治療后需注意什么:

  1、堅持藥物治療:堅持服藥,鞏固治療,是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,不能隨便停藥或減藥,特別是季節(jié)交換時(開春時最易復(fù)發(fā))。

  2、在病人出院時:醫(yī)務(wù)人員要對病人及其家屬或病人單位負(fù)責(zé)人員做疾病、藥物等知識宣教,讓他們了解疾病的性質(zhì)和維持治療的重要性,認(rèn)識精神病復(fù)發(fā)的早期癥狀,了解預(yù)防復(fù)發(fā)的一些具體措施。有的病人和家屬認(rèn)為長期服用西藥,會使病人變傻,而出現(xiàn)表情呆板,行為遲緩、流涎等反應(yīng),所以病情稍有好轉(zhuǎn)就為病人停藥,這是一種錯誤的認(rèn)識,這些反應(yīng)只不過是暫時出現(xiàn)的副作用,隨著病情好轉(zhuǎn)與抗精神病藥物的逐漸減量,這些反應(yīng)也會隨之消失,如果隨便停藥,易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

  3、定期復(fù)查:病人出院后,家屬應(yīng)定期帶病人來醫(yī)院復(fù)查,以使醫(yī)生及時掌握病人的服藥情況,病情恢復(fù)程度及心理狀態(tài),適時調(diào)整用藥與劑量,指導(dǎo)病人的日常生活,及時發(fā)現(xiàn)病情波動的早期征兆,采取相應(yīng)措施,以免因復(fù)發(fā)而再次住院治療。

  4、做對社會有用的人:病人出院后家人要讓其做力所能及的事(如,做飯、洗衣、買菜等),不要讓他(她)還處在病人角色中,總想什么事都有人幫,家人也不要認(rèn)為他(她)生了病就該什么事都可以不做,要讓他們擔(dān)當(dāng)必要的社會責(zé)任,讓他們覺得自己還是一個對家庭、對社會有用的人。

  5、勞逸結(jié)合:出院后要注意勞逸結(jié)合,不可過勞累,晚上不可睡得太晚;

  6、飲食上注意:不要吃太辛辣,禁酒,禁茶(可影響有些藥物的藥效)、少抽煙(最好不抽);

  7、保持平和心態(tài),注意天氣變化:減少感冒機(jī)會(感冒時病人很容易復(fù)發(fā))

  專家對于精神病如此詳細(xì)的解說,不少患者以及家屬會更加了解為什么有些人的病好得快,然而自己的病情反反復(fù)復(fù)、變化無常,難以康復(fù)了吧!老話說得好,了解了病情的誤區(qū)才能更好的達(dá)到你想要的康復(fù)!

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