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心理咨詢師能幫助患者改變什么?

2017-09-04 來源:廣東燕嶺醫(yī)院心理科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:精神分析只能治好有精神分析頭腦的人。大意就是,求助者才是治療的主體,咨詢師只是一個工具,他是被動的,從屬的,就像案頭一本字典,需要的時候就去翻一下。

   生活不可能只有快樂,沒有痛苦,心理咨詢當(dāng)然也不是速效止痛藥。對人們的現(xiàn)實困境,心理咨詢其實并沒有靈丹妙藥。如果你向咨詢師抱怨“他為什么拋棄我?”“老板為什么炒掉我?”“錢為什么那么難賺?”心理咨詢師可能無法做到讓你不被拋棄,不被炒魷魚,無法幫你賺錢,他們只能幫助你去認識問題,理解和接受事實,避免以后再次陷入這樣的情緒漩渦里。

 
  心理咨詢不能改變已經(jīng)發(fā)生的事實,但能改變你看待現(xiàn)實的視角
 
  如果一個人失戀了,很痛苦,咨詢師必須承認:“失戀當(dāng)然會痛苦,這很正常也很自然。”但是,如果這種痛苦太深了也太久了,咨詢師就會與你一起來分析:“為什么這個痛苦會被如此放大呢?它對你有什么更深層的心理意義?為什么你需要久久地抓住它不放?”
 
  當(dāng)你通過咨詢更深入地看清了自己(特別是自己的能力和價值)和你所面臨問題的性質(zhì),比以前更愛自己、更相信自己,改變了看問題的視角,就能夠逐漸接受現(xiàn)實,并對未來產(chǎn)生希望和信心。
 
  心理咨詢幫助你理解和接受現(xiàn)實,同時調(diào)動自身的潛能和社會支持系統(tǒng),去創(chuàng)造更加美好的未來。世界可以因為我們的努力而改變,但改變的前提是對現(xiàn)實的理解和接納。
 
  心理咨詢師不能對你扮演一個“父親”、“丈夫”、或“精神導(dǎo)師”
 
  假如一個女子,從小與父親感情很深,事事問父親拿主意;長大了嫁人,這個“支柱”就由丈夫來承擔(dān),每逢問題,她就從丈夫那里得到安慰、支持、指導(dǎo)。后來,丈夫離她而去,痛苦之中她找到了心理咨詢師,很自然地希望,咨詢師能夠像從前的丈夫和父親那樣,一直告訴她:“你最好怎么怎么做”。如果咨詢師滿足了她——你需要一個父親,好,那我就來對你扮演一個父親,她會馬上得到很大安慰,并對咨詢師充滿感激之情。
 
  但一個成熟的咨詢師不會這樣做,當(dāng)她說:“我有一個問題,需要咨詢師的意見”或“我有一個煩惱,希望咨詢師幫我解決”,他可能顯得很無能,甚至很可惡,要不含糊其辭,要不就顧左右而言它,反正不肯爽利地說出個一二三來。因為如果他扮演了這個角色,咨詢者就會繼續(xù)依賴這種關(guān)系,失去獨立和成長的契機。
 
  很多時候,我們就像蛋殼里的小雞,被某一種行為方式禁錮了自由,心理咨詢要做的就是幫助小雞打碎這層蛋殼,讓它來到一個更闊廣的天地中。心理咨詢的目標是幫助來訪者擴大心理自由度,提高獨立、有效決策的能力,激發(fā)自身的潛能,培養(yǎng)來訪者獨立的人格。
 
  不能或很難立竿見影
 
  例如,遇上這樣一位來訪者:整整一小時,她哭訴,咨詢師就聽她哭訴,時間到,她說:“我還沒有說完,能不能延長一會兒?”咨詢師說:“下次再來。”到了下次約定的時間,她失約了,倒是她母親出現(xiàn)在診所里,問咨詢師:“我女兒都說了些什么?”咨詢師說:“你可以去問她。”母親說:“她什么都不肯告訴我,只說,咨詢師光是聽,而且只肯聽一小時,我找個朋友,還可以隨便談它三五個小時。”
 
  如果她只是哭訴,咨詢師就只能當(dāng)一雙好耳朵,提供最基本的心理支持。他必須等待,等待一個時機,等待一個“入口”,等待她過了最初的宣泄階段,做好領(lǐng)悟的準備,等待她開始投入,才能陪她慢慢地成長,慢慢地改變。如果治療關(guān)系在起點時就中斷,那就只能是一次失敗的咨詢,來訪者沒有收獲。心理咨詢不像內(nèi)科看感冒,一劑下去就有明顯效果,所以來訪者需要堅持。
 
  不同于與朋友間的傾談
 
  情緒不好時,我們也會與親密的朋友做一番傾心交談,經(jīng)常也有很好的效果。心理咨詢中那種親密信任的關(guān)系,有時與朋友的感覺很相似,但不完全一樣。
 
  你的種種感受與看法,會受到咨詢師完全地接納與尊重,你的隱私,絕對受到保密;咨詢結(jié)束,關(guān)系立刻中斷,沒有任何牽扯——這會為傾訴帶來很大的安全感和私密性。
 
  心理咨詢和治療常采用一些特殊的技術(shù)和方法,如心理分析、系統(tǒng)脫敏、暴露療法、認知治療、來訪者中心療法、催眠治療等,與平常聊天有很大不同。
 
  咨詢師說的話,經(jīng)常與朋友說的話很不一樣。假如有一個人告訴咨詢師:“我想自殺。”他不會說:“千萬別做傻事。”他可能與你討論:你自殺的理由是什么?自殺對你來說意味著什么?怎樣的自殺方法比較快樂?如果自殺了會解決什么問題?留下什么問題?除了自殺還有別的解決辦法嗎?
 
  如果有一個人告訴咨詢師:“我與一個妓女發(fā)生了性關(guān)系,我很害怕感染艾滋病。”咨詢師不會簡單地說:“趕快去做檢查吧!如果是陰性就沒事,如果是陽性得趕快治。”——那來訪者就被咨詢師推進一個更大的危機里了。咨詢師應(yīng)該預(yù)先考慮到所有的可能性,并幫來訪者做好相應(yīng)的心理預(yù)備:感染的危險到底有多大?來訪者有沒有足夠的支持系統(tǒng)來度過危機,比如,婚姻是否幸福,有沒有可靠的朋友?他的經(jīng)濟狀況如何?一旦查出陽性能不能承擔(dān)醫(yī)藥費?如果是陰性,他是否正處于一種危險的生活方式中。
 
  患者是水,咨詢師是船,水漲船高
 
  精神分析只能治好有精神分析頭腦的人。大意就是,求助者才是治療的主體,咨詢師只是一個工具,他是被動的,從屬的,就像案頭一本字典,需要的時候就去翻一下。
 
  一旦形成了治療關(guān)系,你必須投入,主動地坦承你的困惑與問題,而不是等著咨詢師來做什么,因為如果你不投入,咨詢師就只能等待。
 
  投入的另一個方面是:一旦你決定找咨詢師,接受他的幫助,在生活的每時每刻努力地覺察和分析自己,尋找不一樣的處理問題的方法,接受不一樣的視角。這些工作不僅在診室里做,更要在生活里做。當(dāng)你面對咨詢師時,你要告訴他在新的方法和視角下,同樣的情景不同的內(nèi)心體驗和效果,這樣才能和咨詢師形成良好的互動。
 
  心理咨詢成功的關(guān)鍵是求助者自身的準備、內(nèi)在成長的動力、咨詢中真正投入的程度、善于總結(jié)咨詢中學(xué)到的新經(jīng)驗并應(yīng)用到實際生活中去,我們都知道水漲船高這個道理,這里水就是求助者,船就是心理咨詢師。
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