自閉癥是一種因為腦部功能異常而引致的發(fā)展障礙，通常在三歲左右就會被發(fā)現。它會影響患者的腦部功能，社交能力和溝通能力。就像普通的孩子一樣，患有自閉癥的孩子在各方面的發(fā)展都是不同的。比如，有些自閉癥的孩子沒有說話的能力，而有一些則擁有和普通孩子相同的語言能力。之所以會有這樣的差異，是因為自閉癥是一種障礙范疇的統(tǒng)稱。在這個障礙范疇里的患者，他們的智力水平不同，行為特征也存在著差異。在思想和行為方面，他們普遍傾向固執(zhí)和自我中心；在語言和社交發(fā)展，認知和學習方面，他們都有不同程度的障礙和異常情況。

　　臨床研究專家和學者到現在為止還沒能對自閉癥的成因做出一致的定論。研究顯示，自閉癥的形成，與患者心理失調或家長的教養(yǎng)態(tài)度無關。根據近幾年研究推論，自閉癥的成因可以歸為五類：

　　一．神經機能發(fā)展問題；

　　二．生化機能發(fā)展問題；

　　三．遺傳因素；

　　四．腦部損傷；

　　五．懷孕期間受病毒感染。

　　孤獨癥也稱自閉癥。1943年美國約翰·霍普金斯大學的心理醫(yī)生雷奧·凱納（LeoKenner）首次描述了孤獨癥(Autism)的癥狀：社會退縮、刻板，語言表達困難,卻常常擁有很高的智力(因此不是弱智)的孩子。1944年，奧地利兒科醫(yī)生漢斯·阿斯伯格（HansAsperger）也對孤獨癥進行了描述，并稱其為ASP（阿斯伯格綜合癥），專指那些社會技巧有限，有奇怪的興趣，語言表達很好的孩子。這類孩子很多，看起來很聰明。孤獨癥的病因不明，一般在3歲之前可以發(fā)現。阿斯伯格醫(yī)生提醒人們應該留意，這種病癥會在一個家族中有多個個案，像托米一家，三個孩子都患有孤獨癥。

　　孤獨癥患兒最典型的特征是：

　　1.社會交流障礙。這是孤獨癥患兒面臨的最大問題。他們對周圍的事物漠不關心，難以體會別人的情緒和感受，也無法正確地表達自己的情緒和感受。孤獨癥患兒存在“思維盲區(qū)”（mindblind），他們似乎認為凡存在于他們自己腦子里的東西，也一樣存在于別人腦子里，彼此沒有什么區(qū)別。即他們通常認為自己的感覺就是別人的感覺，但這并不意味著他們沒有感情。

　　2.缺乏學習與模仿的能力。“模仿”是孩子學習的最重要工具，孩子就是通過模仿學習說話，學習運用無聲的身體語言、手勢和表情進行溝通的。但是孤獨癥患兒不懂得模仿。

　　3.語言障礙突出。大多數患兒言語很少，甚至嚴重者終身不語。即便有的患兒會說話，也寧愿用手勢來代替語言，或者只會機械地模仿別人的語言，并且常常分不清你我。

　　4.興趣狹窄，行為刻板，對環(huán)境要求嚴格，不容許有絲毫改變?；純和ǔ^長時間地專注于某種或某幾種游戲，經常重復一些固定刻板的動作，甚至有自殘行為。

　　5.大多智力發(fā)育落后或不均衡。70%的患兒智力落后，但在某些方面可能有比較特殊的能力；20%智力在正常范圍，約10%智力超常，表現為對音樂、美術等十分敏感或者記憶力超常等等。但是，令人費解的是，即便患兒能毫不費力地閱讀或背誦，但他無法用他掌握的語言與人正常交流。

　　6.多數患兒存在感覺異常的問題。比如對某些聲音、圖像有特別的偏好或恐懼，或者痛覺遲鈍等等。

　　愿世界不再孤獨

　　——家有孤獨兒，父母怎么辦？

　　文/雨薇專業(yè)指導/北京星星雨教育研究所

　　捧著一紙孤獨癥診斷書，曾經關于寶寶未來的諸多美好憧憬頃刻間被晴天里的一聲霹靂擊得粉碎。然而，逃避現實、怨天尤人無濟于事，盡快采取積極的早期干預措施才是正道。

　　透視孤獨兒父母心路歷程

　　一旦發(fā)現寶寶患有孤獨癥，父母都會經歷一個艱難的心路歷程。主要表現為：

　　*沒有勇氣接受寶寶患有孤獨癥的事實，錯誤地認為寶寶固執(zhí)的行為僅僅是因為寶寶不聽話，從而將責任歸咎到寶寶身上，甚至經常打罵訓斥寶寶。

　　*害怕面對周圍的社會環(huán)境，不敢?guī)殞氈泵驵従?、朋友、同事，企圖回避現實。

　　*不能正確理解早期干預的作用，一旦早期干預成效不大就喪失信心，對寶寶沒有耐心，甚至放棄療育。

　　*家庭成員之間互相埋怨，互相推卸責任。

　　*總拿自己寶寶與別的寶寶比較，并因為這種比較而更加灰心喪氣。

　　專家提示：父母的心態(tài)直接影響寶寶早期干預的效果，因此，父母保持一個良好的心態(tài)，坦然地接受寶寶患有孤獨癥的事實極其重要。只有這樣，父母才能以平和堅強的面貌面對寶寶，并給予寶寶最貼心的照顧與積極有效的心智行為訓練與指導，從而給寶寶一個相對比較正常與快樂的未來。此外父親的參與更是意義非凡，在早期干預過程中起著非常重要的作用。

　　矯治孤獨癥的手段

　　目前為止，在醫(yī)學上我們還沒有找到行之有效的治療孤獨癥的方法，中西醫(yī)在治療孤獨癥的問題上也存在不少分歧，因此，孤獨癥的治療基本還停留在心智行為訓練是最好方法的認識上。目前比較常用的是洛瓦斯（Ivarlovaas）推廣的應用行為分析法（AppliedBehaviorAnalysis，簡稱ABA）。

　　ABA教學特點：將每一項要教的技能分成很小的步驟，然后一步步練習；反復訓練每個步驟，進行強化教學；通過提示幫助寶寶做出正確的選擇；使用強化物及強化手段鞏固教學成果。