結(jié)核抗體igm的意義是什么
女0歲
2017-05-12 17:08
問答詳情
房醫(yī)生
主治醫(yī)師
內(nèi)科
濟南市長清區(qū)結(jié)核站病防治站
，結(jié)核抗體陽性，說明曾經(jīng)感染過，或者接種過疫苗的
沒有疫苗
igm陽性
說明什么？
感染過結(jié)核桿菌，自身產(chǎn)生了抗體
什么意思啊？
有肺結(jié)核？
不一定有肺結(jié)核的，只是感染過結(jié)核桿菌，不一定發(fā)病
意思只是感染了這個病菌
但是我現(xiàn)在有咳嗽
痰和CT沒有問題
那沒事的
放心好了
為什么陽性
會不會支氣管內(nèi)膜結(jié)核？
說過了
做PPD試驗了嗎
沒有
做個PPD試驗，陰性的話，不用擔心了
那我現(xiàn)在還是不確定嗎
你現(xiàn)在確定不是肺結(jié)核了
然后呢
不確定是不是支氣管內(nèi)膜結(jié)核？
結(jié)核菌感染率很高，發(fā)病率很低
只要沒有發(fā)病，沒事的
那我是要擔心還是不需要擔心？
不用擔心的
謝謝
那我咳嗽一星期都不好
做了霧化還好點
我就是結(jié)核病防治機構(gòu)的
霧化治療效果好，考慮變異性咳嗽
有什么建議嗎
我上周去結(jié)核病醫(yī)院看的
醫(yī)生給我開的藥我感覺沒什么用
還不如霧化來的有效啊
為什么這樣
醫(yī)生說我吃不好就要考慮是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，所以才擔心
這些都是抗生素，加上了對癥用藥，變異性咳嗽一般沒有效果
對什么癥用的？
變異性咳嗽是什么
我剛開始是喉嚨疼，然后喉嚨癢，然后干咳，后來有痰現(xiàn)在好點了
我男朋友是肺結(jié)核，所以我才擔心
變異性咳嗽，與過敏有關(guān)，也就是過敏了，支氣管痙攣，
我就是會突然喉嚨很癢，想干咳
嗯，這個不是結(jié)核的癥狀，考慮過敏反應
感覺這些藥完全沒用，嚇得我以為真的是支氣管內(nèi)膜結(jié)核
沒事的，口服孟魯司特咀嚼片，或者做霧化治療，緩解一下
做了四次霧化了
益肺膠囊有用嗎
還有川貝止咳水
效果很好吧，霧化治療？
這些都沒用
剛開始效果很明顯的好
后來兩次比較沒感覺吧
也都有點效果
現(xiàn)在就是偶爾咳嗽有痰
嗯，那可以用川貝
好的
你用孟魯司特咀嚼片吧，
不用當我是支氣管內(nèi)膜結(jié)核了是吧
不用的
結(jié)核病正常健康人群不會發(fā)病的
我就是經(jīng)?？人?
跟我男朋友接過吻，他有肺結(jié)核
他的肺結(jié)核，做治療了嗎
做治療之前一直有親密接觸
后來才發(fā)現(xiàn)的
嗯，你做個PPD試驗，
有可能嗎
做一個檢查，如果陽性的話，預防性用藥，畢竟是結(jié)核病人的密切接觸者，
有多大可能？
結(jié)核病人的密切接觸者，都需要做檢查的
就差一個皮試了
其他都做了
對，其他都正常，抗體陽性沒事的
那有多大的幾率？
只是預防嗎
幾率沒法給您確定多大，
如果皮試，強陽性，建議預防性用藥
這個是遵循你的意愿的，自愿的基礎(chǔ)上，預防用藥，您不愿用也不勉強
用不用有什么區(qū)別嗎？
當然有區(qū)別了，
降低發(fā)病率
不用呢
如果PPD試驗強陽性的話，不預防性用藥，發(fā)病率增高了
那別的結(jié)果都沒問題啊
PPD強陽性，結(jié)核病防治指南上規(guī)定了，患者自愿的基礎(chǔ)上預防用藥
不用的話幾率很高嗎
比陰性的人群發(fā)病率高
高多少
沒有具體的準確數(shù)字
自從檢查出來他一直都帶著口罩啊
嗯
要用什么藥
你嗎？異煙肼、利福平，用藥四個月
要那么久
預防性用藥是這樣
那跟治療也沒什么區(qū)別
久嗎？結(jié)核病人用八個月到一年呢，開始兩個月四聯(lián)用藥
那我該怎么辦
這里的醫(yī)生說他自己都是陽性的啊
跟您說很多遍了啊
我也是陽性
是不是分有一種強陽性的？
嗯
那我只是陽性應該不是很嚴重吧
不嚴重
那就好
嗯嗯，好吧，那就這樣了？
那到底是什么意思嘛
我到底需不需要在復查一次啊
你多大年齡了？
什么學歷？
20
大專
怎么不懂我的話嗎？
給你說多少遍了？
去做PPD試驗，強陽性的話，最好預防性用藥，不用也不勉強你
怎么了
不是強陽性呢？
不是強陽性，沒事的
就不需要預防
嗎
剛才都說了，唉
不是強陽性是不是不需要預防？
不需要
唉
不用擔心了，目前沒有結(jié)核病，只是感染，
就是怕以后發(fā)病
同房會傳染嗎
肺結(jié)核是呼吸道傳染病
不通過性接觸傳播
不帶套也不會嗎
不會
那他現(xiàn)在已經(jīng)治療差不多一個月了，傳染性有沒有變?nèi)酰?
他痰菌陽性嗎
他說其中一個是陽性忘了是哪個
痰涂片陽性的話，傳染性高
痰菌陰性，基本不傳染
就是不知道是哪個
他就說傳染性三個加
那就是痰菌陽性了
然后呢？
傳染啊
我就很危險？
真的很危險嗎
我可以直接打疫苗嗎
您目前有感染了，可以用增強免疫力的藥物，或者預防用藥
增強免疫力用什么藥
那種方法好一點
微卡，針劑
不用藥的話多久以后會回復正常
半月注射一次，連用兩個月
一種叫微卡的針劑嗎
一般醫(yī)院都有嗎
結(jié)核病防治機構(gòu)有
其他沒有嗎
沒有
去跟醫(yī)生說要打就可以了嗎
貴嗎
一百多一支吧
嗯
這就可以解決了嗎
可以
嗯
那剛開始為什么要說用藥呢
這個是增強免疫力的，調(diào)理自身免疫力，來預防發(fā)病，不如用藥效果好
嗯
增強免疫力應該一般醫(yī)院都有吧
你不用懷疑我的，我在這免費給你講解，起碼的尊重要有
我不是懷疑你
只是有很多事情都不懂，你也沒有必要騙我
嗯
就是很擔心我會發(fā)病率很高
那就這樣了，不好意思，耽誤您這么長時間
擔心了很久
是我打擾你
心情可以理解，所有的問題都給你解釋清楚了，沒必要擔心，按所說的去檢查一下，或者用藥或者注意個人飲食運動調(diào)理
我不用擔心，只要預防增強抵抗力就可以了是吧
可以的
是的
這個不好講的
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